Как да следя бременността си, след като женските консултации са отменени? Не пропускам ли нещо важно? Какво да правя?
Тези и други въпроси си задават много бременни жени в момента. Ако и вие сте сред тях, първо искаме да ви уверим, че не е необходимо да се притеснявате. Въпреки затегнатите мерки за посещения в болниците и медицинските кабинети, това не означава невъзможност от проследяване на бременността.
Столичната РЗИ наскоро разпрати до болниците писмо, съгласно което прегледите и изследванията, включени в наблюдението на нормална бременност, които съставляват плановата женска консултация на здрави бременни жени (съгласно Наредба №8 от 2016 г.) са обект на ограничение предвид въведените противоепидемични мерки.
Това означава, че не е въведена забрана за извършването на други изследвания, свързани с бременността. Това са изследванията, които оценяват риска от раждане на дете с хромозомни аномалии (ХЗА) и други вродени заболявания, ултразвуковите изследвания (УЗИ) за диагноза на бремеността и за оценка на феталната морфология, както и прегледи и изследвания при лекари и специалисти, които не подлежат на отлагане във времето.
Всяка бременна следва да се консултира със специалист – акушер-гинеколог от извънболничната помощ (СИМП), ако има оплаквания, свързани с бременността, или с общопрактикуващ лекар (ОПЛ) – при оплаквания, които не са свързани с бременността (напр. симптоми на остра вирусна инфекция).
Най-важните прегледи и изследвания, които не трябва да пропускате са:
- В периода 11 – 13+6 г.с.: комбинираният скрининг (КС) за хромозомни аномалии, ултразвуков преглед, цитонамазка, ПКК, кръвна група, кръвна захар, HIV, Wasserman, HbsAg (ако сте пропуснали ранния КС, в периода 15-20 г.с. все още е възможен биохимичен скрининг (БХС) за хромозомни аномалии във втори триместър)
- В периода 20 – 23 г.с.:ултразвуков преглед, повторни кръвни изследвания, а при Rh-отрицателни бременни – и оценка за наличие на антитела.
- В периода 24 - 28 г.с.: ОГТТ (т.нар. обременяване с глюкоза) скрининг за гестационен захарен диабет. По преценка на насочващия лекар тестът може да се извърши и в други срокове на бременността.
- В периода 30 – 32 г.с.:ултразвуков преглед.
- След 36 г.с.: ултразвуков преглед, контролни изследвания на ПКК, кръвна захар, урина, влагалищен секрет, ежеседмично мониторно проследяване на сърдечните тонове на плода (т.нар. non-stress test – NST), оценка на разположението на плода в матката и размерите му, на общото състояние на жената, измерване на кръвното налягане, прогнозиране на начина на раждане в зевисимост от конкретната акушерска ситуация, насочване за хоспитализация при необходимост (при бременности с висок риск или установени отклонения в протичането на бременността).
В случай, че не можете да се свържете със своя гинекелог, или се налага да се съобразите с временни рестрикции за посещаване на даден медицински център, можете да проверите условията и реда за приемане и провеждане на мониторинга на бременни в областните и специализираните АГ болници.
Коментари